2025 年 3 月份疾病风险提示

三月乍暖还寒，气温多变，病原微生物活跃，呼吸道类和肠道类传染病发生和传播的可能性比较高。关注流感、诺如病毒感染和手足口病等疾病的预防，人员密集机构要防范聚集性疫情的发生。师生在踏青游玩时，应注意重点防范食物中毒、动物咬伤的发生。

一、流行性感冒

流感是流感病毒引起的急性呼吸道传染病，流感病毒抗原性易变，传染性强，传播速度快。每年可引起季节性流行，在人群聚集场所可发生暴发疫情。传播方式：流感患者和隐性感染者是主要传染源，主要通过

呼吸道飞沫传播，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。

主要表现：流感一般起病急，主要表现为：发热（可出现39-40℃高热），伴畏寒、寒战、头痛、肌肉关节酸痛、乏力等全身症状，常有咽痛、咳嗽，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等，也可有呕吐、腹痛、腹泻等症状。轻症流感常与普通感冒表现相似，但其发热和全身症状更明显。重症病例可出现病毒性肺炎、继发

细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克等多种并发症。

预防措施：

1.接种流感疫苗是预防流感最有效手段。

2.保持良好个人卫生和环境卫生习惯。常通风，戴口罩，勤洗手，咳嗽或喷嚏时用纸巾、毛巾等遮住口鼻。

3.避免近距离接触流感样症状患者，避免去人员密集、空气流通性差的场所活动。

4.出现流感样症状（如发热、寒战、肌肉酸痛）后，减少人员接触，做好防护及时就诊。

5.用药要谨遵医嘱，不盲目吃抗生素类药物。

二、诺如病毒感染性胃肠炎

诺如病毒肠炎全年均可发生，冬春季节高发。诺如病毒肠炎易在学校、幼儿园等人群密集场所引起暴发疫情。

传播途径：包括人传人、经食物和经水传播。

主要症状：最常见症状为呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、

头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛。多数病例为轻症，发病后 2-3 天即可康复；极少数病例可发生重症甚至死亡，通常发生于高龄老人和低龄儿童。

预防措施：

1.注意勤洗手，尤其是饭前便后、加工食物前。

2.注意饮食、饮水卫生，尽量吃熟食，不吃生的或未煮熟的肉类、海鲜、蔬菜，吃水果要清洗、削皮，饮用开水或未开封的预包装水、饮料。

3.诺如病毒感染者患病期至康复后 3 天内应进行隔离，轻症患者可居家或在疫情发生机构就地隔离，重症患者需送医疗机构隔离治疗。

4.被患者呕吐物或粪便污染的表面，应及时用含氯消毒剂或其他有效消毒剂清洗消毒，并立即脱掉和清洗被污染的衣物或床单等，清洗时应戴上橡胶或一次性手套，并在清洗后认真洗手。

三、手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，人群普遍易感，多发生于学龄前儿童，以 3 岁及以下儿童发病率最高。

传播途径：手足口病患者和隐性感染者均为传染源。可经胃肠道（粪-口途径）传播，也可经呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播，也可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手和物品等造成传播。

主要症状：手足口病通常病情较轻，呈自限性，7-10 天病程后可康复。发病初期常出现发热、食欲不振、咽喉痛等症状。

临床表现：发热 1-2 天后，舌头、牙龈、两颊内侧等口腔部位出现水疱，痛感明显，水疱初期为细小红点，后形成溃疡。多数患儿手掌、脚底会出现皮疹，通常不痒，有时皮疹带有水泡，其他部位如臀部、膝盖、肘部、躯干等也可能出现皮疹。部分病例无发热。少数会出现严重并发症，如脑炎、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭。

预防措施：

1.做好个人卫生，尤其是手卫生。在触摸口鼻前、饭前便后、护理完手足口病患者后，用清水、洗手液或肥皂洗手。家长要督促儿童做好手卫生。

2.不与他人共用毛巾或其他个人物品；不接触患者及其污染物品、污染环境。

3.做好物品清洁和消毒。儿童玩具和常接触到的物品应当定期清洁消毒（如使用含氯消毒剂）。患者的呕吐物、粪便及其污染物品、污染环境，应由受过培训人员进行清理与消毒。物品消毒可选择中效或高效消毒剂如含氯（溴）消毒剂，75%酒精对肠道病毒是无效的。

4.保持居室卫生，勤清洁、常通风。

5.少聚集。疾病流行期间，不带儿童去人群聚集、空气流通差的公共场所。

6.建议 6 月龄-5 岁儿童接种 EV71 疫苗，可有效预防 EV71 相关手足口病发病、重症和死亡。该疫苗仅能预防 EV71 所致手足口病，不能预防其他肠道病毒所致手足口病。